News

Medipol

ICD ანუ იმპლანტირებადი კარდიოვერტერ დეფიბრილატორი

ICD ანუ Implantable Cardioverter Defibrillator არის იმპლანტირებადი კარდიოვერტერ დეფიბრილატორის განმსაზღვრელი აბრევიატურა. გულის რითმის დარღვევა, რომელიც გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების მქონე პაციენტებში გვხვდება, ზოგჯერ შეიძლება უეცარი სიკვდილის მიზეზი გახდეს. ადამიანის სიცოცხლის რისკის ქვეშ დამყენებელი პრობლემის წარმოშობის დროს, ICD, ერთგვარი შოკური ტერაპიით, გულის რითმს წესრიგში აყენებს.

ICD - კლასიკური გულის ბატარეებისა და კაბელებისგან შემდგარი, ერთი მთლიანის ორ ნაწილის წარმოადგენს. ამავე დროს აქ არის პროგრამირებადი კომპიუტერი, რომელიც მიჰყვება ექიმისთვის მისაღებ რითმებს.

ICD, მკერდის მარჯვენა ან მარცხენა ნაწილში კლასიკური გულის ბატარეების მსგავსად, კანქვეშ მაგრდებa.

ICD როგორ მუშაობს?

თავდაპირველი კონფიგურაციის დროს დაპროგრამებული ICD, პაციენტის სწრაფ, ნელ ან არარეგულარულ რითმებს ასახავს. პათოლოგიური მდგომარეობის დაფიქსირების დროს, ის ერთგვარი შოკით აღვიძებს გულს და ელექტრონულ თერაპიას იწყებს. მკურნალობა ნაზად იწყება, მაგრამ თანდათან ძლიერდება. ის დაავადების განვითარების მიხედვით არის დაპროგრამებული. ეს მუდმივად კონტროლირებადი ინფორმაციაა, რომელიც მეხსიერებაში ინახება. ექიმს პაციენტის გასინჯვის დროს, შეუძლია დაინახოს სრული სურათი იმის შესახებ, თუ რამდენად წარმატებულია მკურნალობა. ICD სამი სახის მკურნალობას განახორციელებს: ანტიტაქიკარდიული სტიმულაცია (ტაქიკარდიის შეწყვეტის სტიმულაცია), კარდიოვერსია და დეფიბრილაცია.

რომელი ავადმყოფებისთვის გამოიყენება ICD?

  •  პარკუჭების ტაქიკარდიის ან პარკუჭების ფიბრილაციის დროს;
  • გულის შეტევის ან გულის კუნთის დაავადებების დროს ;
  • კარდიოვასკულური ანუ გულსისხლძარღვთა დაავადებების დროს.

როგორ ათავსებენ ICD სხეულში?

დაავადების ტიპი და პირის სამედიცინო ისტორია განსაზღვრავს ICD-ს სხეულში განთავსებას. პაციენტისათვის ყველაზე შესაფერისი ICD მოდელი, რომელიც უზრუნველყოფს პაციენტისთვის მაქსიმალურ სარგებლიანობას, იდენტიფიცირებული და დაპროგრამებულია. ამის შემდეგ განისაზღვრება, თუ რომელი ტიპის ქირურგიით მოხდება ICD  იმპლანტის დამაგრება. პროცედურა ხორციელდება ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ. იხსნება მცირე ჭრილობა  და ICD თავსდება კანქვეშ.

ICD მოწყობილობებს აქვთ გამოყენების ვადები. მკურნალობის რაოდენობა და სახეობა გავლენას ახდენს იმპლანტის ვარგისიანობის ვადებზე. ICD იმპლანტები უნდა შეიცვალოს გარკვეული დროის შემდეგ. ისევე, როგორც თავდაპირველ შემთხვევაში, პატარა განაკვეთით ხდება ძველი იმპლანტის ახლით შეცვლა და განთავსება.

რას გრძნობენ ICD პაციენტები  შეტევის დროს?

ICD მუდმივად ფუნქციონირებადი მოწყობილობაა და პაციენტებს შეუძლიათ იცხოვრონ ცხოვრების ჩვეულებრივი წესით, თუმცა მკურნალობის პროცესში, ზოგი პაციენტი გრძნობს ე.წ. გაფრთხილებებს და ზოგი ვერა. ტაქიკარდიის შეწყვეტის დროს, პაციენტთა უმეტესობა ამას ვერ გრძნობს და თუ გრძნობს, ეს არ არის რაიმე სახის ტკივილი. კარდიოვერსი თერაპიის დროს, გახშირებული გულის ცემაა საგრძნობი, დეფიბრილაციის დროს კი, ძლიერი დარტყმები.

რა უნდა მოიმოქმედონ ICD პაციენტებმა  შეტევის დროს?

  • არ უნდა აჩქარდნენ, უნდა მოიცადონ ისეთ ადგილას, სადაც დამშვიდდებიან;
  • თუ პირველად დაემართათ შეტევა, რაც შეიძლება სწრაფად უნდა შეატყობინონ საკუთარ ექიმს და გაესაუბრონ მას;
  • შეტევის დროს, უნდა ეცადონ, რომ ვინმეს დაეკონტაქტონ.
  • შეტევის შემდეგ, თუ თავს კარგად ვერ იგრძნობენ ან რამდენიმე შეტევა დაემართებათ, აუცილებლად უნდა დაუკავშირდნენ საკუთარ ექიმს და მასთან კონსულტაციის გავლის შემდეგ, მიმართონ კლინიკას.